의학용어 PO, PCI, CRRT

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의학 용어는 의료 분야에서 정확하고 효율적인 의사소통을 위해 사용되는 전문 용어로, 다양한 질병, 치료법, 시술 등을 간단한 약어로 표현합니다. 이러한 약어들은 의료 현장에서 빠르게 정보를 전달하고 이해하는 데 도움이 되지만, 일반인들에게는 생소하고 어려울 수 있습니다. 이 글에서는 PO, PCI, CRRT라는 세 가지 의학 용어의 의미와 사용 맥락을 알아보고, 각 용어가 어떤 상황에서 어떻게 활용되는지 예시와 함께 설명하고자 합니다.

PO (경구 투여)

PO

의학용어 CAG, CPK, POD

PO는 ‘Per Os’의 약자로, 라틴어 “by mouth” 또는 “orally”의 의미를 가진 의학 용어입니다. 즉, PO는 약물이나 음식을 입을 통해 경구 투여하는 것을 나타냅니다. 의료진은 처방전이나 투약 지시에 PO를 사용하여 약물을 경구로 복용해야 함을 명확히 합니다. 이는 다른 투여 경로, 예를 들어 정맥 주사(IV), 근육 주사(IM), 피하 주사(SC) 등과 구분됩니다. PO는 가장 흔하고 편리한 약물 투여 방법 중 하나로, 환자가 스스로 약을 복용할 수 있어 자가 관리에 용이합니다.

PO 투여의 장점

  • 편의성: 경구 투여는 환자가 쉽게 약을 복용할 수 있어 편리합니다.
  • 비침습성: 주사와 달리 PO 투여는 침습적인 과정이 필요하지 않습니다.
  • 자가 관리: 환자가 의료진의 도움 없이 스스로 약을 복용할 수 있어 자가 관리에 용이합니다.
  • 낮은 비용: PO 투여는 다른 투여 방법에 비해 일반적으로 비용이 적게 듭니다.

PO 투여 시 고려사항

  • 흡수: 경구 투여된 약물은 위장관에서 흡수되어야 하므로, 약물의 특성과 환자의 소화기능을 고려해야 합니다.
  • 상호작용: 식이요법과 약물 간의 상호작용을 고려하여 복용 시간과 방법을 조절해야 합니다.
  • 복용 순응도: 환자가 정확한 용량과 시간에 약을 복용하도록 교육하고 모니터링해야 합니다.

PO의 다른 의미

  • Post-Operative: 수술 후를 의미하는 의학 용어입니다.
  • Per Os: PO와 동일한 의미로, 경구 투여를 나타냅니다.

PO는 가장 보편적인 약물 투여 경로 중 하나로, 많은 질환에서 PO 투여가 선호됩니다. 그러나 약물의 특성, 환자의 상태, 치료 목적 등에 따라 다른 투여 경로가 선택될 수 있습니다. 의료진은 각 환자에게 가장 적합한 투여 방법을 결정하고, 환자에게 약물 복용과 관련된 적절한 정보를 제공해야 합니다. PO 투여의 편의성과 비용 효율성은 많은 환자의 치료 순응도를 높이는 데 기여하지만, 약물의 효과와 안전성을 보장하기 위해서는 주의 깊은 모니터링과 관리가 필요합니다.

PCI (경피적 관상동맥 중재술)

PCI는 ‘Percutaneous Coronary Intervention’의 약자로, 경피적 관상동맥 중재술을 의미하는 의학 용어입니다. PCI는 관상동맥 질환, 특히 협심증이나 심근경색과 같은 허혈성 심장 질환의 치료에 사용되는 중요한 시술입니다. 이는 피부를 통해 카테터를 삽입하여 좁아지거나 막힌 관상동맥을 확장시키고 혈류를 회복시키는 비수술적 치료 방법입니다. PCI는 과거의 경피적 경혈관 관상동맥 성형술(PTCA)에서 발전한 개념으로, 스텐트 삽입술, 죽상반 절제술 등 다양한 기술을 포함합니다.

PCI의 적응증

  • 급성 관상동맥 증후군: 불안정 협심증, 급성 심근경색 등 관상동맥의 급성 폐쇄나 심각한 협착이 있는 경우
  • 안정형 협심증: 약물 치료에도 불구하고 증상이 지속되는 만성 관상동맥 질환
  • 심근 허혈의 객관적 증거: 운동부하검사, 핵의학 검사, 심근 관류 영상 등에서 심근 허혈의 증거가 있는 경우
  • 높은 위험도: 다혈관 질환, 좌주간지 질환, 당뇨병 등 높은 위험도를 가진 환자에서의 예방적 시술

PCI의 시술 과정

  • 접근로 확보: 대퇴동맥, 요골동맥 등을 통해 가이드 카테터를 삽입합니다.
  • 관상동맥 조영술: 조영제를 주입하여 관상동맥의 병변을 확인합니다.
  • 병변 통과: 유도 철선(guidewire)을 사용하여 병변 부위를 통과합니다.
  • 혈관 확장: 풍선 카테터나 스텐트를 사용하여 좁아진 혈관을 확장시킵니다.
  • 결과 확인: 최종 조영술을 시행하여 시술 결과를 확인합니다.

PCI의 합병증

  • 혈관 손상: 천공, 박리, 출혈 등 시술 중 혈관 손상이 발생할 수 있습니다.
  • 심근경색: 드물지만 시술로 인해 관상동맥이 갑자기 폐쇄되어 심근경색이 발생할 수 있습니다.
  • 스텐트 혈전증: 시술 후 스텐트 내 혈전이 형성되어 급성 또는 아급성 폐쇄를 일으킬 수 있습니다.
  • 조영제 부작용: 조영제에 대한 알러지 반응이나 신독성이 나타날 수 있습니다.

PCI의 다른 의미

  • Prophylactic Cranial Irradiation: 예방적 두개내 방사선 조사를 의미합니다.
  • Protein-Calorie Insufficiency: 단백질-칼로리 결핍을 나타내는 용어입니다.

PCI는 관상동맥 질환 치료에 혁명적인 발전을 가져온 중재적 시술로, 많은 환자들에게 수술적 치료를 대체하는 효과적이고 안전한 치료 옵션이 되고 있습니다. 그러나 PCI의 적응증과 위험-이득 평가는 환자 개개인의 임상 상황에 따라 신중히 이루어져야 하며, 숙련된 전문가에 의해 시행되어야 합니다. 또한 PCI 후에는 적절한 약물 치료와 생활습관 개선을 통해 재발을 예방하고 장기 예후를 향상시키기 위한 노력이 필요합니다.

CRRT (지속적 신대체요법)

CRRT는 ‘Continuous Renal Replacement Therapy’의 약자로, 지속적 신대체요법을 의미하는 의학 용어입니다. CRRT는 신장 기능이 급성으로 저하된 환자, 특히 혈역학적으로 불안정한 중환자에게 사용되는 혈액 정화 요법입니다. 이는 24시간 동안 지속적으로 혈액을 체외로 순환시키면서 노폐물과 과잉 수분을 제거하고, 전해질과 산-염기 균형을 조절하는 치료법입니다. CRRT는 간헐적 혈액투석에 비해 혈역학적 안정성이 우수하여, 심한 저혈압이나 쇼크 상태의 환자에게 적합합니다.

CRRT의 적응증

  • 급성 신손상: 다양한 원인에 의해 급성으로 신장 기능이 저하된 경우
  • 혈역학적 불안정: 심한 저혈압, 쇼크 등으로 인해 간헐적 혈액투석을 견디기 어려운 경우
  • 수분 과부하: 급성 폐부종, 전신 부종 등 과도한 체액 저류가 있는 경우
  • 대사성 산증: 신장 기능 저하로 인해 대사성 산증이 교정되지 않는 경우
  • 전해질 불균형: 고칼륨혈증, 저나트륨혈증 등 전해질 불균형이 심각한 경우

CRRT의 modalRITY

  • CVVH (Continuous Veno-Venous Hemofiltration): 대류를 이용한 물질 제거
  • CVVHD (Continuous Veno-Venous Hemodialysis): 확산을 이용한 물질 제거
  • CVVHDF (Continuous Veno-Venous Hemodiafiltration): 대류와 확산을 함께 사용
  • SCUF (Slow Continuous Ultrafiltration): 서서히 과잉 수분을 제거하는 방법

CRRT의 합병증

  • 혈액 회로 내 응고: 혈액이 체외 회로 내에서 응고되어 필터가 막히는 경우
  • 저체온증: 체외 순환으로 인해 체온이 떨어질 수 있음
  • 전해질 불균형: 부적절한 치료액 조성이나 용량으로 인해 전해질 불균형이 악화될 수 있음
  • 출혈: 항응고제 사용이나 혈소판 감소로 인해 출혈 위험이 증가함
  • 감염: 장기간 카테터 유지로 인한 감염 위험이 있음

CRRT의 다른 의미

  • Certified Registered Respiratory Therapist: 미국에서 호흡기 치료사 자격증을 나타내는 약어
  • Continuous Renal Replacement Technology: CRRT와 동일한 의미로 사용되기도 함
  • Continuous Retrograde Relaxing Technique: 근골격계 도수치료 기법 중 하나
  • Creative Revolutionary Response Team: 기업이나 조직 내에서 창의적이고 혁신적인 대응을 위한 태스크포스팀을 의미하기도 함

CRRT는 중환자 치료에 있어 중요한 신장 보호 요법으로, 혈역학적으로 불안정한 환자에게 안전하고 효과적인 체액 및 전해질 관리를 제공합니다. 그러나 CRRT는 전문적인 지식과 경험이 필요한 복잡한 치료법이므로, 숙련된 의료진에 의해 시행되어야 하며, 환자 상태에 대한 면밀한 모니터링과 세심한 처방 조절이 요구됩니다. CRRT의 적절한 사용은 급성 신손상 환자의 예후를 개선하고, 장기적인 신장 기능 회복에 기여할 수 있습니다.

FAQ

Q: PO, PCI, CRRT가 의미하는 바는 무엇인가요?

A: PO는 Per Os의 약자로 경구 투여를, PCI는 Percutaneous Coronary Intervention의 약자로 경피적 관상동맥 중재술을, CRRT는 Continuous Renal Replacement Therapy의 약자로 지속적 신대체요법을 의미합니다. 이들은 각각 약물 투여 경로, 심혈관 시술, 신장 치료 방법과 관련된 중요한 의학 용어입니다.

Q: PCI와 CRRT는 어떤 상황에서 시행되나요?

A: PCI는 관상동맥 질환, 특히 협심증이나 심근경색 등 허혈성 심장 질환에서 좁아지거나 막힌 관상동맥을 확장하고 혈류를 회복시키기 위해 시행되는 시술입니다. CRRT는 신장 기능이 급성으로 저하된 중환자, 특히 혈역학적으로 불안정한 환자에게 체액 과부하와 전해질 불균형을 교정하기 위해 사용되는 지속적 혈액 정화 요법입니다.

Q: PO 투여의 장점과 고려사항은 무엇인가요?

A: PO는 경구 투여로, 환자가 편리하게 약을 복용할 수 있고 비침습적이며 자가 관리가 용이한 장점이 있습니다. 그러나 약물의 흡수와 생체이용률, 음식과의 상호작용, 복용 순응도 등을 고려해야 하며, 환자의 소화기능과 전신 상태에 따라 적절한 투여 경로를 선택해야 합니다.